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29.羊水过少会不会危害胎儿
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足月妊娠时羊水量少于300毫升称为羊水过少,常见于以下情况:
(1)羊膜发育不全或功能减退;
(2)胎儿泌尿系统畸形,如先天性肾缺如、尿道闭锁,胎儿尿液产生或排泄异常,羊水来源不足;
(3)过期妊娠、胎盘功能不全、胎儿宫内发育迟缓等。
羊水过少时,由于子宫紧紧包住胎儿,胎儿的生存空间小,影响其生长发育,有可能导致胎体与羊膜粘连,从而造成畸形;胎动时母亲受到的冲击力大,可引起腹痛等不适;羊水过少者分娩中易发生子宫收缩不协调,宫颈口扩张缓慢,难产率增加;子宫收缩时胎盘和脐带直接受压易引发胎儿窘迫。
羊水过少可能危及胎儿生存,需积极处理以保胎儿安全。
如羊膜腔输液法可解除脐带受压,改善胎儿血液供给,减少胎死宫内的危险;若羊水过少发生在孕晚期胎儿已成熟,在排除胎儿畸形后,宜适时选择剖宫产终止妊娠,可明显降低新生儿死亡率。
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